Dois estudos · Montreal (Canadá), publicado em 2011, e Rennes (França), publicado em 2021

A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes

Em algumas operações da aorta, os cirurgiões resfriam o corpo e param a circulação sanguínea por alguns minutos. Duas equipes perguntaram a esses pacientes se tinham vivido algo. Em Montreal, 3 de 33 pessoas disseram que sim, e uma contou que viu a sala de cirurgia de fora do corpo. Em Rennes, nenhuma das 101 pessoas operadas lembrou nada.

O que são estes estudos? São dois estudos médicos sobre a mesma operação. Procuram experiências de quase morte (EQMs) em pessoas cuja circulação é parada na sala de cirurgia. Uma EQM é uma vivência muito intensa que algumas pessoas têm quando estão prestes a morrer. O primeiro foi feito pelo neurocientista Mario Beauregard, da Universidade de Montreal. Publicou em 2011 como uma carta à revista Resuscitation com o título “Conscious mental activity during a deep hypothermic cardiocirculatory arrest?”. O título significa “Atividade mental consciente durante uma parada do coração e da circulação com frio profundo?”. O segundo foi feito por uma equipe de cirurgia cardíaca do hospital universitário de Rennes, dirigida por Marion Mauduit. Foi publicado em 2021 na revista AORTA com o título “Does Hypothermic Circulatory Arrest for Aortic Surgery Trigger Near-Death Experience?”. O título significa “A parada da circulação com frio na cirurgia da aorta provoca experiências de quase morte?”.

A pergunta dos dois estudos é: as pessoas cuja circulação é parada na sala de cirurgia contam uma EQM? As duas respostas são muito diferentes. Contamos passo a passo. Se você só quer saber o que encontraram, vá direto aos resultados.

Passo 1

Antes dos estudos · A pergunta

Na sala de cirurgia, sabe-se quando o sangue para de circular

Ilustração A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes: “Na sala de cirurgia, sabe-se quando o sangue para de circular”

Ninguém sabe exatamente quanto tempo fica sem sangue o cérebro de alguém que tem uma parada cardíaca na rua ou no hospital. Os médicos chegam, reanimam e registram o que podem.

Em algumas operações é diferente. Os cirurgiões param a circulação de propósito, em um horário registrado e por alguns minutos medidos. Alguns pesquisadores pensaram que essa operação permitia estudar as EQMs com mais dados.

Se esses pacientes contassem uma EQM, seria possível saber muito melhor como estava seu corpo naquele momento.

Passo 2

A operação · Segundo os estudos

Para operar a aorta, resfriam o corpo e param a circulação

Ilustração A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes: “Para operar a aorta, resfriam o corpo e param a circulação”

A aorta é a maior artéria do corpo. Sai do coração e leva sangue ao corpo inteiro. Quando se rompe ou se dilata, às vezes é preciso substituir um trecho.

Para costurar esse trecho, os cirurgiões precisam que não passe sangue. Por isso, ligam o paciente a uma máquina que resfria o sangue até o corpo ficar muito mais frio do que o normal. Depois param a circulação por alguns minutos. Com o frio, o cérebro gasta muito menos e suporta mais tempo sem sangue.

Os médicos chamam isso de parada circulatória hipotérmica. Neste texto, chamamos de parada com frio.

Pam Reynolds foi operada em 1991 com uma técnica parecida, para retirar uma saliência em uma artéria do cérebro. A temperatura do corpo foi reduzida para cerca de 15 graus.

Passo 3

Montreal, de 2005 a 2010 · Segundo a carta de 2011

Em Montreal, um questionário para 70 pessoas operadas

Ilustração A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes: “Em Montreal, um questionário para 70 pessoas operadas”

Mario Beauregard dirigiu o primeiro estudo. Era neurocientista no departamento de psicologia da Universidade de Montreal. Trabalharam com ele dois pesquisadores da mesma universidade e Philippe Demers, cirurgião cardíaco do hospital Sacré-Coeur de Montreal.

A equipe procurou as pessoas operadas da aorta com parada com frio nesse hospital entre 2005 e 2010. Algumas tinham sido operadas anos antes. Enviou um questionário a 70 pessoas operadas. A carta não diz quando enviou nem o que perguntava. Responderam 33 pessoas.

O estudo foi financiado pela Fundação Nour.

Passo 4

Ao ler os questionários · Segundo a carta

3 das 33 pessoas dizem que tiveram a mente ativa

Das 33 pessoas que responderam, 3 contaram que tiveram atividade mental consciente durante a operação. São cerca de 9 em cada 100. A equipe as entrevistou depois de receber os questionários.

A carta não conta o que duas delas viveram. Só descreve um caso, o de uma paciente chamada J.S.

Passo 5

26 de outubro de 2008 · Segundo a carta

O único caso que a carta conta: J.S. diz que, de fora do corpo, viu uma enfermeira e algumas máquinas

Ilustração A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes: “O único caso que a carta conta: J.S. diz que, de fora do corpo, viu uma enfermeira e algumas máquinas”

J.S. tinha 31 anos e estava grávida de 31 semanas. Depois de uma cesárea de emergência, ela foi operada da aorta com parada com frio, sob anestesia geral e com os olhos tapados com fita. Ela contou que, em algum momento da operação, saiu do corpo. Contou também que viu uma enfermeira e as máquinas que ficavam atrás da cabeça dela. Segundo a carta, o cirurgião que a operou confirmou que a descrição era exata.

A carta não publica as palavras de J.S. nem as do cirurgião. A parada com frio durou 15 minutos, e os próprios autores reconhecem que não é possível saber se J.S. viveu isso exatamente durante a parada. Contamos tudo na história de J.S.

O estudo não mediu a atividade cerebral de J.S. em nenhum momento.

Passo 6

Rennes, de julho de 2018 a setembro de 2019 · Segundo o estudo de 2021

Em Rennes, fazem perguntas aos operados à medida que chegam

Ilustração A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes: “Em Rennes, fazem perguntas aos operados à medida que chegam”

Marion Mauduit dirigiu o segundo estudo, no serviço de cirurgia cardíaca do hospital universitário de Rennes, na França. Outros seis médicos do mesmo serviço também assinam o artigo.

Durante pouco mais de um ano, a equipe incluiu no estudo os pacientes operados da aorta, um após o outro. Foram 101 pessoas. 67 foram operadas com parada com frio. As outras 34 foram operadas sem parar a circulação e serviram para comparar.

Os pacientes não sabiam nada sobre o estudo antes da operação. A equipe explicou depois, e todos aceitaram participar. O artigo não diz quantos operados ficaram de fora por estarem graves demais.

Passo 7

Durante a operação · Segundo o estudo

Uma parada de cerca de 27 minutos, a cerca de 24 graus e com anestesia

Ilustração A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes: “Uma parada de cerca de 27 minutos, a cerca de 24 graus e com anestesia”

Nas 67 operações com parada, o corpo chegou em média a 23,7 graus. A circulação ficou parada em média por cerca de 27 minutos, embora em algumas operações tenha sido muito menos tempo do que em outras. Durante a parada, a cabeça do paciente ficava rodeada de gelo.

Em 21 dessas operações, os cirurgiões continuaram enviando algum sangue ao cérebro por um tubo separado. Nas outras 46, o cérebro não recebeu sangue durante a parada.

Todos os pacientes estavam sob anestesia geral. Antes de parar a circulação, quem teria a parada recebeu também 1.000 miligramas de tiopental, outro anestésico. Durante a parada não era administrado nenhum anestésico.

A operação durava cerca de 5 horas. Depois, os pacientes continuavam sedados na UTI por pelo menos mais 3 horas. No total, a anestesia geral durava cerca de 14 horas em média.

Passo 8

Entre 4 e 9 dias depois · Segundo o estudo

Uma entrevista de 15 minutos na enfermaria

Quando o paciente já estava estável e na enfermaria, o mesmo médico fazia uma entrevista de cerca de 15 minutos. Era feita entre 4 e 9 dias depois da operação.

Primeiro perguntava se lembrava algo do período em que esteve inconsciente, e o quê. Depois aplicava a escala de Bruce Greyson, um psiquiatra dos Estados Unidos. Tem 16 perguntas, e cada coisa vivida soma pontos, como paz, uma luz, ver um familiar morto ou sair do corpo. Com 7 pontos ou mais, considera-se uma EQM.

Passo 9

Ao terminar as entrevistas · Segundo o estudo

Nenhuma das 101 pessoas lembra nada

Nenhuma das 101 pessoas lembrou nada do período em que esteve inconsciente. Nem as 67 com parada com frio nem as 34 sem parada lembraram algo.

Por isso, ninguém chegou aos 7 pontos da escala. Neste estudo não houve nenhuma EQM.

Os autores previam encontrar alguma. Entre 6 e 12 em cada 100 pessoas que sobrevivem a uma parada cardíaca contam uma EQM, segundo outros estudos. Para os autores, 67 pessoas eram suficientes para encontrar algum caso.

Passo 10

2021 · Segundo o estudo

Os autores procuram saber por que ninguém lembra nada

Ilustração A parada com frio na sala de cirurgia: 3 lembranças em Montreal e nenhuma em Rennes: “Os autores procuram saber por que ninguém lembra nada”

O artigo foi publicado em 2021 na AORTA, uma revista de cirurgia da aorta. Os autores propõem várias razões para o resultado:

A anestesia. Os anestésicos podem fazer esquecer o que foi vivido ou impedir uma EQM.
As horas sem consciência. Foram cerca de 14 em média, porque a anestesia dessa operação é longa.
O tempo até a entrevista. Passavam vários dias, embora os autores lembrem que, em outro estudo, as EQMs não eram esquecidas com os anos.
O frio. O frio e o sangue que chegava ou não ao cérebro podem ter mudado sua atividade. Não a mediram, então não sabem como estava. Também lembram que talvez não seja preciso que o cérebro esteja apagado para ter uma EQM.

Os autores concluem que continua sem se saber se a parada com frio provoca EQMs.

O que se sabe?

O que os dois estudos encontraram

O que encontraram

Em Montreal, 3 de 33 pessoas lembravam algo. Responderam a um questionário depois da operação, em alguns casos anos depois.
Uma delas contou que viu a sala de cirurgia de fora. Segundo a carta, o cirurgião que a operou confirmou que a descrição era exata.
Em Rennes, ninguém lembrou nada. Nenhum dos 101 operados lembrava o período sem consciência, com parada ou sem ela.
Em Rennes não houve nenhuma EQM. Nem nas 67 pessoas com parada com frio nem nas 34 sem parada.

O que não puderam saber

Como estava o cérebro. Nenhum dos dois estudos mediu a atividade cerebral durante a operação.
Em que momento J.S. viveu sua experiência. Os autores reconhecem que não sabem se foi durante os 15 minutos de parada.
Se J.S. pode ter imaginado o que viu. Em qualquer operação há uma enfermeira passando instrumentos ao cirurgião e máquinas junto à cabeceira. Naquele mesmo dia, antes da operação, ela tinha feito uma ecografia e uma cesárea. Portanto, já tinha estado com aparelhos de ecografia e profissionais da sala de cirurgia. A carta não publica o que ela disse com suas palavras. Também não há nada que demonstre que imaginou.
O que aconteceu com quem não respondeu. Em Montreal, 37 das 70 pessoas não responderam. Não se sabe se lembravam algo.
Se o zero de Rennes se deve à anestesia ou à parada. Todos estavam sob anestesia profunda por horas. Os autores acreditam que isso pode ter apagado as lembranças.

Como cada um interpreta

Quem vê nisso um indício

Mario Beauregard e sua equipe, em 2011. Lembram outros estudos com sobreviventes de uma parada. Neles, cerca de 15 em cada 100 pessoas contam que tinham a mente ativa com o coração parado. É um número mais amplo do que o das EQMs, porque inclui todos os que lembram algo. Acreditam que o caso de J.S. traz perguntas difíceis de responder. Esperam que estimule a investigação de uma possível atividade mental consciente durante uma parada.

Quem não vê assim

Marion Mauduit e sua equipe, em 2021. Não encontraram nenhuma EQM em 101 operados. Acreditam que a anestesia e as horas sem consciência podem ter impedido as lembranças. Para eles, continua sem se saber se a parada com frio provoca EQMs.
O editor da revista AORTA, em um comentário que acompanha o artigo. É cirurgião e conta que fez essa operação milhares de vezes e que nenhum paciente contou uma EQM depois. Conta também que ele teve uma EQM aos 20 anos, em um carro que derrapou no gelo, sem nenhum dano ao corpo. Para ele, foi uma experiência apenas emocional.

O que se pode dizer com os dados

Os dois estudos dão resultados muito diferentes e foram feitos de formas muito diferentes. Em Montreal, respondeu ao questionário quem quis, às vezes anos depois, e 3 de 33 pessoas lembravam algo. Em Rennes, um médico fez perguntas a todos os operados poucos dias depois, e ninguém lembrava nada. Em Rennes, a anestesia pode ter apagado as lembranças. Em Montreal, não se sabe o que lembravam os que não responderam.

Nenhum dos dois mediu o cérebro. Por isso, não demonstram que a mente funcione sem o cérebro, nem que o cérebro crie a experiência.

O que resolveria a questão

Essa operação continua sendo uma boa oportunidade para estudar as EQMs, porque se sabe em que horário o sangue para e por quanto tempo. Para aproveitá-la, seria preciso, por exemplo:

medir a atividade cerebral durante toda a operação, anotando o horário de cada coisa;
fazer perguntas a todos os operados o mais cedo possível, usando as palavras deles;
usar uma anestesia que apague menos as lembranças, se os médicos considerarem seguro;
e procurar nos relatos algum detalhe que só pudesse ser conhecido durante a parada.

Se alguém contasse em detalhes algo que aconteceu enquanto seu cérebro não tinha atividade, seria muito difícil explicar que o cérebro cria as EQMs. Se todas as EQMs ocorressem quando o cérebro ainda funciona, isso apoiaria a ideia de que ele as cria.

De 70 questionários e 101 operados a 3 lembranças

Os dois estudos fizeram perguntas a grupos pequenos e de formas muito diferentes.

Por isso, seus números não podem ser comparados sem mais cuidados.

Os números dos dois estudos da parada com frio
Grupo	Pessoas
Montreal: receberam o questionário	70
Montreal: responderam	33
Montreal: lembravam algo da operação	3
Rennes: operados no estudo	101
Rennes: operados com parada com frio	67
Rennes: lembravam algo da operação	0

O que esses números não contam

Montreal perguntou uma única vez e por escrito. A carta não diz quando o questionário chegou nem o que perguntava.
Rennes não diz quantos operados ficaram de fora por estarem graves demais para a entrevista.
Nenhum dos dois mediu o cérebro. Saiba mais sobre o cérebro ao morrer no estudo das ondas gama.

Perguntas frequentes

Pessoas operadas com a circulação parada e o corpo frio têm EQMs?

Há dois estudos que não coincidem. Em Montreal, 3 de 33 operados que responderam a um questionário lembravam algo da operação. Em Rennes, nenhum dos 101 operados lembrou nada. Veja tudo em “O que os dois estudos encontraram”.

O que a paciente J.S. do estudo de Mario Beauregard viu?

J.S. contou que saiu do corpo durante a operação da aorta em 2008. Viu uma enfermeira passando instrumentos ao cirurgião e as máquinas atrás da cabeça. Segundo a carta de Beauregard, o cirurgião confirmou que era exato. Não se sabe se viveu isso durante os 15 minutos em que a circulação ficou parada.

Por que ninguém lembrou nada no estudo de Rennes?

Não se sabe. Segundo os autores do estudo de Rennes, na França, a anestesia profunda e as cerca de 14 horas sem consciência podem ter apagado as lembranças. A entrevista ter sido vários dias depois também pode ter influenciado.

É a mesma operação de Pam Reynolds?

É parecida. Resfriaram o corpo de Pam Reynolds até cerca de 15 graus e pararam seu coração para operar uma artéria do cérebro. No estudo de Rennes, o corpo chegou em média a cerca de 24 graus para operar a aorta. A história está em “A experiência de quase morte de Pam Reynolds”.

As fontes desta página

Os estudos

Mario Beauregard, Évelyne Landry St-Pierre, Gabrielle Rayburn e Philippe Demers (2011), “Conscious mental activity during a deep hypothermic cardiocirculatory arrest?”, Resuscitation 83(1):e19, em inglêsLer grátis
Marion Mauduit e outros (2021), “Does Hypothermic Circulatory Arrest for Aortic Surgery Trigger Near-Death Experience?”, AORTA 9(2):76-82, em inglês Ler grátis

Avaliações

O comentário do editor da AORTA, publicado com o artigo de Mauduit (2021), em inglês Ler grátis

Para entender melhor

52 paradas cardíacas provocadas de propósito, uma tela escondida e nenhuma EQM Ler
A experiência de quase morte de Pam Reynolds Ler
As ondas gama do cérebro ao morrer Ler
Quantas pessoas têm uma EQM? Ler

Nosso arquivo

A leitura completa da carta de Beauregard e do artigo de Mauduit, conferida em 22 de outubro de 2026

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